Всё на 4-х , всё на 6-и

Когда это спасение

Где начинается ломка

Реклама обещает сказку: приходите без зубов — уходите с улыбкой за один день. Технология «всё на четырёх» действительно существует, работает и ежегодно возвращает тысячам людей возможность нормально есть. Но у неё есть чёткие показания, и за пределами этих показаний сказка превращается в очень дорогую проблему.

Типичный кандидат — человек, у которого осталось несколько безнадёжных зубов, либо уже нет ни одного, либо съёмный протез держится на честном слове. Кость годами рассасывалась, есть почти нечем, о нормальной еде можно только мечтать.

Для такого пациента «всё на 4-х» — революция. Четыре имплантата, два из них под углом, чтобы обойти места с атрофией кости, и в тот же день или через несколько дней — фиксированный временный протез. Человек впервые за годы откусывает яблоко целиком. Без лирики: некоторые пациенты в этот момент плачут.

Проблемы начинаются, когда технологию, придуманную для беззубых челюстей, продают людям, у которых половина зубов спасается. Нам приносили планы лечения, где под «всё на 4-х» предлагали удалить десять зубов, из которых минимум шесть лечились обычным образом. Мотивация клиники понятна: чек за тотальную имплантацию и чек за терапию отличаются на порядок.

Вторая ловушка — «за один день». Да, временный протез фиксируют быстро. Но потом месяцы приживления, перебазировки, изготовление постоянного протеза, привыкание. У части пациентов — рвотный рефлекс на первых порах, у кого-то тремор не даёт сидеть в кресле долгие часы операции. Это нормальные сложности пути, но о них в рекламе не пишут.

Третье — кость. Если её критически мало, особенно на верхней челюсти, классическая схема может не сработать, и начинаются костные пластики или сложные варианты вроде скуловых имплантатов. Сроки растут, цена — тоже.

Три вопроса перед тем, как подписать план. Первый: все ли мои зубы точно безнадёжны — и кто, кроме этой клиники, так считает? Второй: что будет, если я подожду год — есть ли безопасный запас времени? Третий: покажите мне снимки моей кости и объясните, куда именно встанут имплантаты.

Если ответы уверенные и подкреплены КТ — отлично. Если на вопрос о сохранении зубов врач машет рукой, не глядя на снимок, — это не диагностика, это продажа.

«Всё на 4-х» — великолепное решение для тех, кому другого не осталось. И плохое решение для тех, у кого оно есть. Разница между этими двумя группами определяется не рекламным буклетом, а честной диагностикой и, если сомневаетесь, вторым мнением независимого врача.

В нашей клинике в Москве примерно трети пациентов, пришедших «на тоталку», мы предлагаем другой путь — со спасением своих зубов. Остальным двум третям делаем имплантацию — и делаем её хорошо, потому что показания настоящие.

Сталкивались с предложением «удалить всё»? Согласились или пошли за вторым мнением? Делитесь в комментариях.